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Programa de Alimentación Complementaria Enfermedades Metabólicas (PNAC Enf. Metabólicas)

Enfermedades Metabólicas

Son enfermedades hereditarias autosómica recesiva y se producen por ausencia o deficiencia de una enzima, lo que ocasiona alteraciones bioquímicas que producirán daño neurológico o riesgo vital, si estas no son detectadas y tratadas precozmente.

¿Cuando se manifiesta?

Estas se presentan en cualquier etapa de la vida, pero por lo general se manifiestan en la infancia, desde las primeras horas de vida hasta la adolescencia.

Signos y síntomas

  • Falta de apetito
  • Vómitos
  • Deshidratación
  • Convulsiones
  • Compromiso de conciencia
  • Desnutrición
  • Retardo mental
  • Retardo del crecimiento, entre otros.

¿Cuales son las enfermedades más frecuentes?

Las más frecuentes son los que afectan las vía de degradación de nutrientes (proteínas, hidratos de carbono, grasas) y la capacidad de mantener la glucosa en la sangre. Entre estos está la PKU (fenilcetonuria) y MCAD ( acil-CoA deshidrogenasa de cadena media).

Programa Nacional de Alimentación Complementaria, Subprograma Errores Innatos del Metabolismo (PNAC Errores Innatos del Metabolismo)

El PNAC Errores Innatos del Metabolismo proporciona soporte nutricional de carácter preventivo y curativo, a través de la entrega de fórmulas especiales, a todos los niños, adolescentes y adultos hasta los 24 años 11 meses y 29 días de edad, además de las gestantes y las madres que amamantan, independientemente de la situación previsional de estos y que tengan alguno de los siguientes diagnósticos:

  • • Fenilcetonuria (PKU)
  • • Enfermedad orina olor a jarabe de arce
  • • Acidemia propiónica
  • • Acidemia metilmalónica
  • • Citrulinemia tipo 1
  • • Acidemia isovalérica
  • • Defectos de la betaoxidación
  • • Aciduria glutárica tipo 1
  • • Tirosinemia tipo 1
  • • Homocistinuria

Propósito

Proteger la salud de niños, adolescentes, adultos jóvenes y gestantes con alguno de los errores innatos del metabolismo detallados en el punto precedente.

Beneficiarios

Población infantil, adolescente y adulta hasta los 24 años 11 meses y 29 días de edad, con diagnóstico de algún error innato.

Mujeres, independiente de su edad, con diagnóstico de algún error innato del metabolismo de los detallados en el punto 2.4, en etapa preconcepcional (idealmente 2 meses antes del inicio de la gestación), durante toda la gestación y mientras amamantan hasta los 11 meses 29 días de edad cronológica de su hijo/a.

Requisitos para el retiro de alimentos

Tener diagnóstico de algún error innato del metabolismo

Cumplir con los controles con especialista y otras acciones de salud establecidas para su patología.

Perfil de los productos

El PNAC Errores Innatos del Metabolismo, entrega a sus beneficiarios productos libres de los aminoácidos comprometidos en la vía metabólica alterada, fortificado con vitaminas, minerales y otros nutrientes esenciales

Los beneficiarios de este programa quedan excluidos de los otros programas alimentarios (PNAC Básico y Refuerzo).

Cabe destacar que, siendo la madre que amamanta un beneficiario en sí mismo, mantiene el derecho a retirar Purita Mamá de acuerdo a los programas PNAC Básico y Refuerzo al que pertenezca.

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Programa de Alimentación Complementaria Alergia a la Leche de Proteína de la Vaca (PNAC ALPV)

¿Qué es APLV?

La alergia a proteína de leche de vaca corresponde a un conjunto de enfermedades y síntomas que ocurren debido a una respuesta anómala del sistema inmune a la exposición a proteína de leche de vaca.

Manifestaciones clínicas que se producen

Manifestaciones clínicas Inmediatas (mediadas por IgE):

La reacción inmediata más severa es la anafilaxia, el cual esta se produce desde minutos hasta las 2 horas post exposición al alergeno, se caracteriza por erupciones cutáneas, nauseas, vomito, dolor abdominal, diarrea, shock, disnea, entre otros síntomas.

Manifestaciones clínicas tardías

Se desarrollan síntomas desde horas a varios días después de la ingestión, las manifestaciones más frecuentes son las gastrointestinales. En este tipo de reacción la presentación clínica varía desde formas leves y moderadas a casos severos.

Sospechas leves o moderadas: (Se deben presentar 1 o más de los siguientes síntomas)

  • Vomito
  • Diarrea
  • Constipación
  • Cólico abdominal persistente
  • Irritabilidad persistente

Programa alimentario

El PNAC APLV es un beneficio para la población que distribuye fórmulas hipoalergénicas a niños y niñas.

A partir del 16 de enero del año 2019 es un programa gratuito tanto para usuarios del sistema público y  privado, que incorpora no solo a usuarios Fonasa y Fuerzas Armadas y de Orden, sino también a usuarios extrasistema (Isapre, Fonasa libre elección, sin previsión u otros).

¿Quiénes pueden acceder al PNAC APLV?

Todos los niños y niñas menores de 2 años con diagnóstico de alergia a la proteína de la leche de vaca confirmado.

¿Quiénes pueden realizar la derivación al PNAC APLV?

El diagnóstico de alergia  a la proteína de la leche de vaca debe ser realizado por los siguientes médicos especialistas inscritos en la Superintendencia de Salud: gastroenterólogos, inmunólogos o pediatras, quienes podrán realizar la derivación para ingreso al Programa.

¿Qué productos se distribuyen?

El PNAC APLV distribuye dos tipos de productos: una fórmula extensamente hidrolizada y una fórmula aminoacídica.

Los beneficiarios podrán recibir mensualmente hasta 4.5 kg de alguno de estos productos, de acuerdo a la prescripción médica.

Como realizar la derivación al PNAC APLV

Una vez realizada la confirmación diagnóstica y definido el tratamiento con fórmulas hipoalergénicas, el médico tratante deberá realizar la derivación de los beneficiarios para ingreso en el PNAC APLV en el centro de salud familiar en el que el usuario se encuentre inscrito o el más cercano a su domicilio.

La derivación se podrá realizar bajo dos modalidades:

1.- Modalidad institucional: usuarios que se controlan en el sistema público de salud

2.- Modalidad extrasistema: usuarios que se controlan en el sistema privado de atención (Fuerzas Armadas y de Orden, Isapre, Fonasa libre elección, particulares, entre otros)

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Programa de Alimentación Complementaria Prematuros (PNAC Prematuros)

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Es un conjunto de actividades de apoyo sanitario y alimentario nutricional de carácter preventivo y curativo, a través del cual se distribuyen fórmulas lácteas acorde a las necesidad especiales de los niños.

Beneficiarios:

Niños/as con peso de nacimiento menor o igual a 1.500g; o menos de 32 semanas de gestación, hasta que cumplen un año de edad corregida de acuerdo a normativa ministerial vigente.

Requisitos para el retiro:

  • Presentar registro de los controles de salud al día, vigente para el grupo programático al que pertenece el beneficiario.
  • Tener sus vacunas al día según esquema y campaña ministerial vigente.
  • Presentar el Formulario de Retiro PNAC Prematuro emitido por el Policlínico de Seguimiento de Prematuros de la red del sistema público de salud.

Perfil de los productos PNAC Prematuros:

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Programa de Alimentación Complementaria Refuerzo (PNAC Refuerzo)

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Corresponde al subprograma que beneficia a:

1) Menores hasta 5 años 11 meses 29 días, con riesgo de desnutrir o desnutridos según norma ministerial vigente.

2) Gestantes bajo peso y madres que amamantan que terminaron su gestación bajo peso (Ord. B34/Nº 3607 del 27 de Junio 2008).

El ingreso a este subprograma sólo puede ser realizado por el nutricionista, por lo que esta consulta debe ser realizada en cuanto el paciente es derivado desde su control habitual (enfermera o matrona) y no debe ser postergado para otro momento. Esto con el objetivo de que el beneficio del refuerzo pueda ser recibido de inmediato.

a) Grupo de Gestantes con bajo peso y madres que amamantan con bajo peso.

La entrega de los productos se registra en la agenda de salud de la embarazada. En el caso de nodriza en la agenda de salud del niño.

b) Grupo de lactantes y preescolares con Riesgo de desnutrir o desnutridos. Se entrega un adicional de producto lácteo y/o Mi Sopita.

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Programa de Alimentación Complementaria Básico (PNAC Básico)

A) GRUPO EMBARAZADAS

Beneficia a gestantes y madres que amamantan con estado nutricional normal o malnutrición por exceso, a las cuales se les distribuye Leche Purita Mamá.

Requisitos:

  • Controles de salud al día
  • Previsión: FONASA A-B-C-D, ISAPRE, FF.AA.
  • Estar inscritas en el CESFAM

Alimentos entregados al grupo:

Cuenta con un triptico donde aparece el beneficio de consumir leche purita mamá, como se prepara, su recomendación y su aporte nutricional

B) GRUPO LACTANTES Y PREESCOLARES

Beneficia a niños y niñas con estado nutricional normal o malnutrición por exceso con los productos Leche Purita Fortificada o Leche Purita Cereal.

Requisitos:

  • Controles de salud (control sano y nutricional) y vacunas al día.
  • Previsión: FONASA A-B-C-D, ISAPRE, FF.AA.
  • Estar inscritos en el CESFAM
  • Edad de 0 a 5 años, 11 meses y 29 días.

Alimentos entregados al grupo: